• AI是医生的助手,不是替代医生的对手

  •   当下,AI辅助诊断、智能预问诊等技术成为社会热点话题,同时AI技术边界、伦理困境与制度设计的系统性思考引发关注。
      AI已经这么强大,我们为什么还是需要医生?对此,北京大学肿瘤医院副院长吴楠表示:“医生服务的对象是‘病人’,而‘病人’首先是人,其次才是患病的人。医疗过程不仅要解除疾病痛苦,更要关怀患者的心理与躯体健康。”他指出,目前AI从技术层面可以对临床提出诊疗建议,为医生提供辅助支持,但取代不了医生的根本原因在于情感沟通。
      在2025年发表于《中国胸心血管外科临床杂志》的学术综述中,吴楠及其团队进一步阐明了这一立场,AI医疗仍面临三大核心挑战:泛化能力弱、决策可解释性差,以及伦理和法律问题。“AI决策逻辑多为‘黑箱’,临床医师与患者难以完全信任其结果,”吴楠表示,“完善可解释性AI系统的研发是未来研究重点。”
      他进一步展望,如果未来人工智能能够进化到与人类进行情感上的深度沟通,那将是一个全新时代的到来。但在当下,技术仍是延伸医生能力的工具,而非替代医生的对手。
      如果AI错了,谁来负责?吴楠表示:“无论是在中国还是国外的医政管理体系下,医生始终是治疗的主体,医生的决策是患者诊疗手段的主要来源。虽然各类AI技术和智能体不断涌现,但迄今仍处于从属地位,作为医疗工作的辅助工具使用。”技术可以赋能,但规则必须由人制定;工具可以更新,但医疗的核心永远是人。
      随着医疗大数据的发展,患者隐私问题日益受到关注。对此,吴楠解释:“目前AI主要作为辅助工具使用,并非将患者隐私与人工智能技术直接关联,而是应用于诊疗过程中的某个方面,与隐私泄露尚无直接联系。”但他同时强调,随着脑机接口、记忆增强等技术的兴起,隐私问题将变得更为复杂。
      面向“十五五”,吴楠表示,应致力于把AI等新技术转化为“防癌于未萌、治瘤于未乱”的新动能。以数智化重塑防控格局,依托国家健康大数据枢纽,把多层次、多维度组学信息融入肿瘤风险防控地图,实现“一人一档”的动态早筛早诊;以人工智能赋能精准防治,构建智能化多学科协同网络,使优质肿瘤诊疗服务快速下沉基层,缩小城乡、区域、人群“三大差距”;推动形成“院前预警+院中精准+院后康复”衔接的全流程数字疗法,让肿瘤成为可防、可治、可共存的“慢病”。
      据人民日报健康客户端

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