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全力救治
 

  调查
  受污染奶粉致病率不到三成,医生提醒———
  成“结石患儿”几率小家长莫慌张
  成都医院迎来筛查高峰
   一岁零两个月的浩浩专程从龙泉到成都市儿童医院检查,因为他一直服用雅士利奶粉。等他的妈妈填写完医院的超声波申请单后,他已经哭成了一个泪人,长时间的等待让他在妈妈的怀中显得十分不安。浩浩妈妈告诉记者,孩子健康使全家都十分担忧,尽管目前孩子没有无尿、血尿的症状,但还是要等医院检查后才能安心。
  记者在成都市儿童医院看到,一条十多米长的家长队伍在医院大厅持续不减,来自成都各郊县的家长是队伍的主力军。由于前来筛查的人数太多超出了医院的意料,医院紧急规划筛查流程,1楼大厅作为接待填表排号点,6楼为新开辟出的专门B超检查点。仅17日一天,儿童医院就筛查了300多名婴幼儿,筛查出的确诊患儿有6名。据儿童医院院长何杰介绍,平时医院要接待2000例左右的门诊,现在他们已经将日常部分压缩得很小了,组织大批医务工作者投入到婴幼儿的筛查中。“大批的家长带孩子来检查,但毕竟医院的接待能力有限,我们医生可以坚持,但B超机器必须要休息啊,现在我们采取的是排号制。”何杰说道。
  受染奶粉致病率不到30%
  成都工作的刘先生带着才满6岁的儿子也来检查,由于营养不良,儿子长期食用雅士利、蒙牛、伊利等品牌奶粉。今年7月9号他就因儿子尿频、尿不出等症状到医院检查过,吃药后情况好转,他们没有将原因联系到奶粉上,回家后还是按以前的剂量食用,看到新闻报道后立即停止给儿子食用,但这几天儿子又说小便的时候很痛。刘先生排到了18日上午的57号,对于儿子的情况他十分着急。
  “家长不必惊慌,喝含有三聚氰胺奶粉的孩子并不是百分百都会产生肾结石。”何杰说,从现有的资料分析,产生肾结石比例大概是不到30%,那么这个可能和配方奶粉中的三聚氰胺含量有关系,也许和孩子当时的身体状况、个体差异以及一些其他的因素也有关系。
  对于筛查出有问题的孩子,结石大于4个毫米就必须接受住院治疗,4个毫米以下接受门诊治疗,平时多喝水有助于排出结石。“目前来看三聚氰胺导致的婴幼儿泌尿系结石大部分沉积在肾盂和肾盏,但是也有小部分病人堵塞在输尿管或者是尿道,这时候会导致患儿出现疼痛,希望家长注意孩子哭闹、不安等反应,及时送医院检查。”何杰提醒道。 本报记者缪扬
  实用
  卫生部发布致肾结石的婴幼儿诊疗方案
  日前,卫生部发布《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》,从临床表现、诊断要点、鉴别诊断、治疗、随诊等方面,为做好相关患儿的诊疗救治工作提供指导。据悉,诊疗方案由卫生部会同中华医学会组织专家制定。
  诊疗方案指出,患病婴幼儿会出现不明原因哭闹,排尿时尤甚,可伴呕吐;肉眼或镜下血尿;急性梗阻性肾衰竭,表现为少尿或无尿;尿中可排出结石,如男婴结石阻塞尿道可表现为尿痛、排尿困难;可有高血压、水肿、肾区叩击痛。
  诊断要点主要包括有三鹿牌婴幼儿配方奶粉喂养史;有上述临床表现中的一项或多项;实验室检查;影像学检查首选泌尿系B超。诊断要点还详细描述了因食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉导致的婴幼儿泌尿系统结石B超检查特点。
  诊疗方案在治疗手段上提出要立即停用三鹿牌婴幼儿配方奶粉;采用内科保守治疗、合并急性肾衰竭的治疗、外科治疗等。在采用外科治疗时,因结石较为松散,尿酸成分为主,病人为婴幼儿,体外震波碎石有较大的局限性,需慎重考虑。 据新华社
  进展
  卫生部开通12320热线
  9月17日上午,国家处理三鹿牌婴幼儿奶粉事件领导小组组长陈竺在国新办新闻发布会上说,卫生部免费救治三聚氰胺奶粉患儿,为解答消费者针对“三鹿牌婴幼儿奶粉事件”的健康咨询问题和患儿就医治疗等问题,卫生部决定将北京市公共卫生公益服务电话010-12320作为全国公众服务热线。同时,开通12320电话的其他省份也要开展相关咨询工作。
  成都确定救治医院名单
  9月16日,成都市卫生局按照卫生部有关通知要求,确定了对患儿进行筛查诊断和医疗救治的医院,定点医院对患儿实行记账免费医疗,同时制定了信息统计及报送实行属地化管理和零报告制度。
  成都市卫生局要求,设有儿科的二级以上综合医院、成都市儿童医院、成都儿童专科医院和成都市妇幼保健院,承担成都市相关患儿的诊断筛查工作;各区(市)县卫生局及各设有儿科的二级以上综合医院、妇幼保健院、成都市儿童医院及成都儿童专科医院要提高认识,加强对患儿诊疗工作的领导,全面做好食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿的筛查、确诊、救治和统计上报工作。确定四川大学华西第二医院、省人民医院、成都市第二人民医院、第三人民医院和成都市儿童医院,为成都市食用三聚氰胺奶粉重症患儿收治定点医院。
  伊利蒙牛双双道歉
  伊利集团和蒙牛集团17日上午分别就“问题奶粉”发表道歉声明,并做出相关善后承诺。9月16日,国家有关部门公布了检出三聚氰胺的22家乳制品企业名单,其中伊利集团受检的35个批次婴幼儿奶粉中有1个批次、蒙牛集团受检的28个批次婴幼儿奶粉中有3个批次名列其中。两家企业都向消费者深表歉意。
  伊利集团:16日接到国家质检总局通知后,已在第一时间将市场上有问题批次的未销售产品全部回收,消费者手里若还有这一批次产品的,请联系退货。同时,伊利集团表示在今后的生产中,进一步完善检测手段和方法,加强对奶农的管理,杜绝此类事件的发生。
  蒙牛集团:将不合格的婴幼儿奶粉全部召回,由此产生的所有费用由蒙牛公司承担;相关产品的生产线停产整顿;对因食用这4个批次奶粉造成身体疾患的消费者,蒙牛将按照国家标准加倍赔偿,五年内查出由此造成的疾患由蒙牛负责到底。同时,从即日起蒙牛集团将委托国家及地方相关检测机构,对蒙牛所有产品进行全面检测。检测结果将于几天后公布。 本报综合


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